2015年H7N9禽流感疫情的诊疗方案

在流行病学史不详的情况下，根据临床表现、辅助检查和实验室检测结果，特别是从患者呼吸道分泌物标本中分离出H7N9禽流感病毒，或H7N9禽流感病毒核酸检测阳性，或动态检测双份血清H7N9禽流感病毒特异性抗体水平呈4倍或以上升高，可作出人感染H7N9禽流感的诊断。流行病学史。

卫生部发布《人感染H7N9禽流感疫情防控方案》人感染H7N9禽流感疫情防控方案（之一版）为做到早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗人感染H7N9禽流感病例，控制疫情的传播、蔓延，保障人民群众身体健康和生命安全，特制定本方案。目的（一）早期发现人感染H7N9禽流感病例。

神经氨酸酶抑制剂：可选用奥司他韦（Oseltamivir）或扎那米韦（Zanamivir），临床应用表明对禽流感病毒H5N1和H1N1感染等有效，推测对人感染H7N9禽流感病毒应有效。奥司他韦成人剂量75mg每日两次，重症者剂量可加倍 ，疗程5-7天。扎那米韦成人剂量10mg，每日两次吸入。

人感染H7N9禽流感疑似病例与确诊病例定义参照《人感染H7N9禽流感诊疗方案（2013年第2版）》（卫发明电〔2013〕17号）。聚集性病例是指7天内在小范围（如一个家庭、一个社区等）发现2例及以上，提示可能存在人际传播或因共同暴露而感染的人感染H7N9禽流感确诊病例或疑似病例（聚集性病例中至少有1例确诊病例）。

从4月13日开始，患者体温、心率、血压、脉氧等指标正常，符合《人感染H7N9禽流感诊疗方案》出院标准，4月20日出院。

中医药防治方案：江苏省中医药局组织专家，结合国家卫生和计划生育委员会《人感染H7N9禽流感诊疗方案（2013年第1版）》及江苏地域特点，制订了《江苏省人感染H7N9禽流感中医药防治技术方案（2013年第1版）》，提供了预防、诊治人感染H7N9禽流感的多个中医方。

得了H7N9禽流感就会死吗

H7N9禽流感病毒确实具有一定可怕性，主要体现在以下方面：其一，高致病性与高死亡率H7N9病毒感染人体后，可能迅速引发重症肺炎，临床表现为高热、剧烈咳嗽、呼吸困难甚至急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。其病死率较高，尤其是老年人群、免疫力低下者或合并基础疾病的患者，病情进展更快，严重威胁生命安全。

家禽感染了H7N9病毒的家鸡会死。以下是关于此问题的详细解H7N9病毒对家禽的高致死性：H7N9禽流感病毒对家禽，特别是鸡，具有极高的致死性。一旦鸡群感染此病毒，可能会造成百分之百的死亡率。历史情况：在二十年前，H7N9禽流感病毒在鸡群中引发了严重的疫情，造成了大量家禽的死亡。

人感染禽流感后并非一定会死，部分亚型感染者症状较轻，愈后良好，H7N9禽流感患者愈后差，病死率可高达40%左右。人感染禽流感愈后与所感染病毒亚型密切相关，部分亚型感染者症状较轻，愈后良好。

人感染禽流感后并非一定会死亡，因此无法确定具体的死亡天数。以下是对该问题的详细解感染禽流感后的病情差异：人感染禽流感后的病情严重程度与所感染的病毒亚型密切相关。部分亚型感染者症状较轻，愈后良好；而一些亚型，特别是H7N9禽流感，患者愈后较差，病死率较高。

在冬春季节H7N9禽流感多发期间，禽类与禽类之间也非常容易互感H7N9病毒，导致禽类禽流感而生病甚至死亡，一般发现这类病、死禽是需要专业人士进行深埋、焚烧、焚化的。食用禽类产品要煮熟在H7N9禽流感多发期间，食用煮熟的禽类产品是预防H7N9非常重要的一点，因为H7N9病毒在100度高温中持续2分钟就会死亡。

h7n9禽流感资料

1、H7N9禽流感病毒是引发H7N9禽流感的病原体，属于正粘病毒科甲型流感病毒属。其核心特征与传播规律如下：病毒特性与传播途径H7N9病毒具有典型的甲型流感病毒结构，表面存在血凝素（H7）和神经氨酸酶（N9）两种抗原，决定了其亚型分类。

2、H7N9禽流感病毒是一种甲型流感病毒。病毒结构与特性：H7N9病毒表面存在两种关键蛋白质——血凝素（H7）和神经氨酸酶（N9）。这两种蛋白决定了病毒的亚型分类，并赋予其感染宿主细胞的能力。

3、H7N9禽流感是由H7N9亚型禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病。以下是关于该疾病的详细科普：病原体特性H7N9病毒属于甲型流感病毒，具有高度变异性。其天然宿主主要为禽类（如鸡、鸭、鹅），但可通过基因突变跨越物种屏障感染人类。

4、截至2日晚记者发稿时，北京、广东、湖南、重庆、海南等地对外发布h7n9传播途径（19张）消息称，尚未发现人感染H7N9禽流感病例。[13]针对新发现的4个病例，江苏方面成立人感染H7N9禽流感防治工作领导小组及人感染H7N9禽流感疫情预防控制专家组、医疗救治专家组，强化疫情防控。

5、H7N9禽流感病毒简介如下：定义：H7N9是禽流感的一种亚型，属于流感病毒的一种。流感病毒颗粒外膜由两型表面糖蛋白覆盖，分别为植物血凝素和神经氨酸酶，H7N9即表示该病毒具有H7型的植物血凝素和N9型的神经氨酸酶。亚型分类：依据流感病毒特征，可分为HxNx共135种亚型，H7N9亚型禽流感病毒是其中的一种。

H7N9型禽流感的防控措施

H7N9禽流感的防治常识主要包括以下几点：勤洗手保持手部清洁是预防H7N9禽流感感染的关键措施。建议经常用肥皂和流动水洗手，尤其在接触禽类、其分泌物或排泄物后，以及处理生禽产品前后。若无法及时洗手，可使用含酒精的免洗洗手液替代。避免接触禽类尽量减少与活禽、死禽及其分泌物、排泄物的直接接触。

H7N9禽流感的防治小常识如下：避免接触活禽尽量避免接触活禽及其分泌物、排泄物，不前往活禽市场或养殖场所。若需处理禽类，应佩戴手套、口罩等防护用品，处理后及时清洁双手。

避免接触禽类及其分泌物H7N9病毒主要通过接触感染禽类或其分泌物传播。日常应减少接触活禽市场、养殖场等高风险区域，避免直接接触病死禽或其排泄物。购买禽类产品时，需选择正规渠道，确保产品经过检疫合格。

加强体育锻炼，注意补充营养，保证充足的睡眠和休息，以增强抵抗力。尽可能减少与禽类不必要的接触，尤其是与病、死禽的接触。勤洗手，远离家禽的分泌物，接触过禽鸟或禽鸟粪便，要注意用消毒液和清水彻底清洁双手。应尽量在正规的销售禽类的场所购买经过检疫的禽类产品。

免疫接种。严格认真地做好禽流感疫苗的免疫，特别是在禽流感的高发季节每隔3～4个月要进行一次H5N1RE-5+RE-4和H9的免疫，这两种禽流感疫苗的防疫要间隔10天进行。（2）切实搞好饲养管理。

人感染H7N9禽流感疑似病例,如何进行报告及管理

1、各级各类医疗机构发现人感染H7N9禽流感疑似病例、确诊病例后，应当于2小时内进行 *** 直报。报告疾病类别选择“其他传染病”，并在备注栏中注明“人感染H7N9禽流感疑似病例或者确诊病例”。

2、各级各类医疗机构和相关人员发现人感染H7N9禽流感疑似或确诊病例后，要按规定填写传染病报告卡，并通过中国疾病监测信息管理系统进行 *** 直报。

3、确诊人感染H7N9禽流感后，应在两小时内上报。 根据中华人民共和国传染病管理法，H7N9禽流感虽属乙类传染病，但需按甲类传染病管理。 这意味着，一旦确诊人感染H7N9禽流感，必须在两小时内进行 *** 直报。 H7N9禽流感，也称为禽流行性感冒，是由A型流感病毒引起的禽类传染病。